Diabetes tipo 1

Es una enfermedad para toda la vida (crónica) en la que hay un alto nivel de azúcar (glucosa) en la sangre.

 Causas

La diabetes tipo 1 puede ocurrir a cualquier edad. Se diagnostica con mayor frecuencia en niños, adolescentes o adultos jóvenes.

La insulina es una hormona producida en el páncreas por células especiales, llamadas células beta. La insulina se necesita para movilizar el azúcar de la sangre (glucosa) hacia dentro de las células. La glucosa (azúcar), se almacena dentro de las células y luego se utiliza para obtener energía. Con la diabetes tipo 1, las células beta producen poca o ninguna insulina.  Sin la insulina suficiente, la glucosa (azúcar) se acumula en el torrente sanguíneo en lugar de entrar en las células. Esta acumulación de glucosa (azúcar) en la sangre se denomina hiperglucemia.

La causa exacta de diabetes tipo 1 se desconoce. La más probable es una enfermedad autoinmune, es decir, ocurre cuando nuestro sistema inmunitario (de defensas), ataca por error y destruye a las células beta del páncreas. Con la diabetes tipo 1, una infección o algún otro desencadenante hace que el cuerpo ataque por error las células beta productoras de insulina en el páncreas.

 Síntomas

 NIVEL ALTO DE AZÚCAR EN LA SANGRE

Los siguientes síntomas pueden ser los primeros signos de diabetes tipo 1. O pueden ocurrir cuando el nivel de azúcar en la sangre está alto:

• ·         Estar muy sediento
• ·         Sentirse hambriento
• ·         Sentirse cansado a toda hora
• ·         Tener visión borrosa
• ·         Sentir entumecimiento u hormigueo en los pies
• ·         Perder peso a pesar de un aumento del apetito
• ·         Orinar con mayor frecuencia (incluso el orinar de noche o mojar la cama, esto sucede en niños que no lo hacían antes).

Para otras personas, estos síntomas serios de advertencia pueden ser los primeros signos de diabetes tipo 1 o pueden presentarse cuando el nivel de azúcar en la sangre está muy alto (cetoacidosis diabética):

 

• ·         Respiración profunda y rápida
• ·         Boca y piel seca
• ·         Cara enrojecida
• ·         Aliento con olor a fruta
• ·         Náuseas o vómitos; incapacidad para retener líquidos
• ·         Dolor de estómago

 NIVEL BAJO DE AZÚCAR EN LA SANGRE

 El nivel bajo de azúcar en la sangre (hipoglucemia), se puede presentar rápidamente en personas con diabetes que estén tomando insulina. Los síntomas aparecen generalmente cuando el nivel de azúcar en la sangre cae por debajo de 70 miligramos por decilitro (mg/dL), o 3.9 mmol/L y son los siguientes:

• ·         Dolor de cabeza
• ·         Hambre
• ·         Nerviosismo, irritabilidad
• ·         Latidos cardíacos rápidos (palpitaciones)
• ·         Temblores
• ·         Sudoración
• ·         Debilidad

Después de muchos años, la diabetes puede llevar a problemas de salud graves, y como resultado, muchos otros síntomas.

Pruebas y exámenes

La diabetes se diagnostica con los siguientes exámenes de sangre: 

• ·         Nivel de glucemia en ayuno de 8 horas.
• ·         Nivel de glucemia aleatoria (sin ayunar)
• ·         Prueba de tolerancia a la glucosa oral.
• ·         Examen de hemoglobina A1C (A1C).

Los siguientes exámenes y pruebas ayudarán a que usted y su médico vigilen su diabetes y prevengan problemas causados por ella:

• ·         Revisar la piel y los huesos en los pies y las piernas.
• ·         Verificar si los pies están presentando entumecimiento (neuropatía diabética).
• ·        Revisar la presión arterial al menos una vez al año. La meta debe ser de 140/90 mm Hg o más baja.
• ·      Hacerse un examen de hemoglobina glucosilada (HbA1C) cada 6 meses si su diabetes está bien controlada. Haga el examen cada 3 meses si su diabetes no está controlada.
• ·         Revisar sus niveles de colesterol y de triglicéridos una vez al año.
• ·         Hacerse exámenes anuales para verificar que los riñones estén trabajando bien. Estos exámenes incluyen revisas sus niveles de microalbuminuria y creatinina en suero.
• ·         Visitar al oftalmólogo al menos una vez al año o con mayor frecuencia si tiene signos de retinopatía diabética.
• ·         Visitar al dentista cada 6 meses para una limpieza y examen dental completos. Asegúrese de que el dentista y el higienista sepan que usted padece diabetes.

·          Tratamiento

Debido a que la diabetes tipo 1 puede empezar rápidamente y los síntomas pueden ser graves, las personas que acaban de recibir el diagnóstico posiblemente necesiten permanecer en el hospital.

Si a usted le acaban de dar el diagnóstico de diabetes tipo 1, probablemente deba hacerse un chequeo médico cada semana hasta que tenga un buen control sobre su azúcar en la sangre. El médico revisará los resultados del monitoreo de su nivel de azúcar en la sangre en el hogar y de las pruebas de orina. Su médico examinará su diario de comidas, refrigerios e inyecciones de insulina. Puede tomar unas semanas adecuar las dosis de insulina a su horario de comidas y actividades.

A medida que la diabetes se vuelva más estable, necesitará menos visitas de control.